高血压是全球范围内一种常见且致命的疾病,其影响着大约三分之一的成年人。2018 年沙坦类降压药哪种好,美国心脏病学会 (AHA) 和美国心脏病协会 (ACC) 共同发布了一份更新的高血压指南,该指南对高血压的定义、分类、评估和管理进行了重大修订。本指南旨在为临床医生提供最新的基于证据的建议,以帮助他们优化高血压患者的护理。
高血压的定义和分类根据 2018 年指南,正常血压定义为血压低于 120/80 mmHg。高血压根据办公室血压读数进行分类,如下:
正常血压: <120/<80 mmHg 一级高血压: ≥130/<80 mmHg 至 <140/<90 mmHg 二级高血压: ≥140/<90 mmHg 高血压的评估在评估高血压时,应考虑以下因素:
我们要保持宝宝的口腔卫生。可以用纱布蘸取温开水,轻轻擦拭宝宝口腔内的鹅口疮。这样可以清除口腔内的念珠菌,减少炎症和疼痛感。要注意勤换宝宝的口水巾和奶嘴,保持其清洁。
自然段1:痱子是宝宝皮肤表面的小红点或小疙瘩沙坦类降压药哪种好,主要是因为宝宝的皮肤排汗功能尚未完全发育而引起的。宝宝的汗腺较为娇嫩,容易被汗液堵塞,进而形成痱子。
孩子咳嗽喘期间,饮食也是需要特别注意的。避免给孩子吃辛辣刺激性食物,可以选择清淡易消化的食物,如清粥、蒸蛋等。多喝水也有助于稀释痰液,减轻咳嗽的症状。
宝宝起奶癣后,我们应该尽量避免过度刺激头皮。避免使用过多的发胶、发蜡或其他头发产品,这些产品可能会导致头皮过敏或刺激。避免过度梳理宝宝的头发,以免刺激头皮。
全面病史和体格检查: 评估心血管危险因素、合并症和靶器官损伤。 血压测量: 使用校准过的血压计,在安静的环境中进行多次测量。 24 小时动态血压监测: 可提供 24 小时内血压变化的全面视图。 心电图(ECG): 可检测心肌肥大或其他心脏疾病。 血液检查: 用于评估肾功能、电解质和血脂。 高血压的管理高血压的管理基于血压水平、心血管危险因素和靶器官损伤。非药物治疗是所有患者的一线治疗,包括:
健康饮食: DASH(饮食控制高血压)饮食,富含水果、蔬菜和全谷物,限制饱和脂肪和钠。 规律运动: 每周至少 150 分钟的中等强度有氧运动。 减轻体重: 超重或肥胖患者减重 5-10% 可显著降低血压。 限制钠摄入: 每日摄入量 <2,300 毫克。 : 吸烟会增加血压和心血管疾病的风险。 限制饮酒: 女性每天饮酒量 <1 份,男性每天饮酒量 <2 份。 药物治疗当非药物治疗不足以控制血压时,可能需要药物治疗。2018 年指南推荐的一线药物类包括:
血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂: 如赖诺普利、卡托普利。 血管紧张素 II 受体阻滞剂 (ARB): 如缬沙坦、洛沙坦。 噻嗪类利尿剂: 如氢氯噻嗪、吲达帕胺。 钙通道阻滞剂: 如氨氯地平、非洛地平。 β 受体阻滞剂: 如阿替洛尔、美托洛尔。 特殊人群的管理某些人群需要针对性管理,包括:
老年患者: 较年轻患者更可能对药物治疗产生低血压等副作用,因此需要谨慎用药。 黑人患者: 患高血压的风险较高,并且对治疗的反应可能不同。 糖尿病患者: 血压控制目标应更严格(<130/<80 mmHg)。 慢性肾病患者: 需要密切监测肾功能和调整药物剂量。 孕妇: 应使用对胎儿安全的药物,例如甲基多巴或拉贝洛尔。 随访和监测高血压患者需要定期随访监测,包括: 血压监测: 在办公室或通过家庭监测仪。 药物依从性检查: 评估患者对药物治疗的依从性。 靶器官损伤筛查: 检查心脏、肾脏和眼睛的损伤迹象。 生活方式咨询: 提供有关健康饮食、运动和的支持。 结论
2018 年高血压指南提供了全面的指南沙坦类降压药哪种好,帮助临床医生优化高血压患者的护理。通过了解血压的定义、分类和评估,以及药物和非药物治疗建议,医疗专业人员可以有效管理高血压,减少心血管疾病的风险,并提高患者的生活质量。